آبسه هاي پشت حلقي

* تعريف : يک عفونت تهديد کننده حيات است که در فضاي خالي بين بافتي پشت حلق مي تواند ايجاد گردد .

اين فضا بين مري و ستون فقرات گردن قرار دارد . اين بيماري بيشتر بين سنين 3 تا 6 سالگي رخ مي دهد .

* عامل : ميکروبهاي نوع استرپتوکوک ،‌استافيلوکوک و هموفيلوس انفلوانزا بيشترين علت آن است .

* آسيب شناسي و عوامل ايجاد کننده :

1. در صورت درمان نامناسب عفونت ساده گلو که غدد لنفاوي ناحيه گردن را متورم مي کند  .

2. صدماتي که جسم خارجي به ناحيه گلو وارد مي کند مثل مواد غذايي يا وسايلي که وارد دهان فرد مي گردد .

3. درگيري غدد لنفاوي پشت حلقي مي تواند بدنبال سينوزيت ،‌عفونت گوش و عفونت لوزه و عفونت دندان  ايجاد گردد .

4. بدنبال اندوسکوپي ، جراحي سر و گردن ،‌لارينگوسکوپي مي تواند به ناحيه پشت حلق صدمه بزند .

* علائم کلينيکي :

• گلودرد

• کاهش تمايل به غذاخوردن و کاهش اشتها و امتناع از غذاخوردن

• صداي گرفته يا گريه با صداي گرفته

• آبريزش دهان بدنبال درد هنگام قورت دادن

• حرکت گردني دردناک

• غذاخوردن دردناک

• تب

• سرفه هاي صدادار

• تنفس صدادار

• دردناک بودن غذذ لنفاوي گردن

• تورم ناحيه پشت حلق

* راههاي تشخيصي :

1. آزمايش خون جهت بررسي ميزان عفونت بدن

2. گرفتن عکس يک طرفه گردن جهت بررسي ميزان تورم بافتهاي پشت حلق

3. سي تي اسکن يا ام ، آر ، آي ناحيه گردن

درمان :

1. بستري کردن اورژانسي بيمار در بيمارستان بدليل شرايط ويژه و خطرناک

2. دادن اکسيژن

3. در صورت لزوم لوله گذاري داخل ريوي بيمار جهت جلوگيري از آسپيره کردن

4. شروع آنتي بيوتيک وسيع الطيف

5. مشورت با متخصص گوش ،‌حلق و بيني جهت تخليه ترشحات چرکي

6. قرار دادن گردن کودک به صورت سر به جلو و نشستن براي کودک خطرناک است .

* عوارض :

1. آسپيره ترشحات پشت گلو به داخل ريه که باعث مرگ کودک مي گردد .

2. خونريزي از محل بدليل تخريب عروق اطراف گردن

3. گسترش عفونت به قسمتهاي ديگر سينه

پيش آگهي ؛ در صورت شروع به موقع و مناسب آنتي بيوتيک ، پيش آگهي خوب است .

                                                                                                     منبع:  http://www2.irib.ir/health/